Pełny tekst 

Alicja Stępień-Wałek, Beata Wożakowska-Kapłon

MÓZGOWY PEPTYD NATRIURETYCZNY W CHOROBIE NIEDOKRWIENNEJ SERCA

B-TYPE NATRIURETIC PEPTIDE IN CORONARY ARTERY DISEASE

SUMMARY 
Mózgowy peptyd natriuretyczny typu B (BNP) jest 32-aminokwasowym neurohormonem syntetyzowanym w miokardium komór serca i uwalnianym do krążenia w odpowiedzi na rozciąganie miocytów. Jako marker sercowy BNP ma udowodnioną wartość diagnostyczną w niewydolności serca. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca podwyższone wartości stężeń BNP korelują zarówno z wyższą śmiertelnością ogólną, jak i śmiertelnością z przyczyn naczyniowo-sercowych niezależnie od wieku, wydolności krążenia według klasy NYHA, przebytego zawału serca czy frakcji wyrzutowej lewej komory. W ostatnich latach duże zainteresowanie budzi rola peptydów natriuretycznych w ostrym zawale mięśnia serca, dławicy niestabilnej i stabilnej, jak również ich znaczenie rokownicze u pacjentów, którzy przebyli ostry incydent sercowy. Na podstawie przeprowadzonych badań wykazano wzrost stężenia peptydów natriuretycznych w surowicy krwi podczas zawału mięśnia sercowego. Wykazano również dodatnią korelację między stężeniem BNP w ostrej fazie zawału a funkcją lewej komory serca w długotrwałej obserwacji po zawale mięśnia serca. Obserwowano ponadto wzrost stężenia peptydów natriuretycznych u pacjentów z dławicą stabilną, szczególnie podczas incydentów bólowych i w czasie wysiłku fizycznego. 
Key words: mózgowy peptyd natriuretyczny (BNP), zawał serca, choroba wieńcowa, niewydolność serca, tolerancja wysiłku.

STRESZCZENIE 
B - type natriuretic peptide (BNP) is 32-aminoacid cardiac neurohormone synthesized in response to ventricular overload. As a cardiac marker BNP has proven diagnostic ability in heart failure. In patients with chronic heart failure, higher concentrations of BNP are associated with higher cardiovascular and all-cause mortality, independent of age, NYHA class, previous myocardial infarction history, or left ventricular ejection fraction. The role of natriuretic peptides in acute phase of myocardial infarction (MI), stable and unstable angina, including their prognostic value after acute myocardial ischaemia incident, is more and more interesting. Increase in serum concentration of natriuretic peptides during myocardial infarction was observed. Positive correlation between blood concentration of BNP in acute phase of myocardial infarction and left ventricular function in the long – term observation period after MI was observed. Besides, increase in blood concentration of natriuretic peptides took place in stable angina pectoris, especially durin ischaemic incidents and physical exertion. 
Słowa kluczowe: brain natriuretic peptide (BNP), myocardial infarction, coronary artery disease, heart failure, exercise tolerance. 

Pełny tekst 

Jolanta Karyś, Monika Szpringer, Tomasz Karyś

ZMIANA MOTYWACJI DO LECZENIA OSÓB UZALEŻNIONYCH OD ALKOHOLU W TRAKCIE TERAPII ODWYKOWEJ

A CHANGE OF THE MOTIVATION IN TREATING PEOPLE ADDICTED TO ALCOHOL DURING A DISACCUSTOMING THERAPY

STRESZCZENIE 
Wstęp. W przypadku osoby uzależnionej od alkoholu jednym z najtrudniejszych zadań jest zmotywowanie jej do podjęcia leczenia. Zaprzeczanie istnieniu problemu wynika z samych mechanizmów choroby, jaką jest uzależnienie od alkoholu. Skuteczne motywowanie jest częstokroć procesem trudnym i rozciągniętym w czasie. Okolicznością przyspieszającą podjęcie decyzji o leczeniu jest „zwinięcie parasola ochronnego” nad alkoholikiem. Często degradacja zawodowa i utrata zdrowia są silnymi motywatorami do podjęcia terapii. Materiał i metoda. Badaniu poddano 2 grupy pacjentów, w sumie 203 osoby, przebywające na leczeniu w placówce stacjonarnej w grupach wiekowych: 40?–?49 lat – 32% badanych, 30?–39 lat – 27%, 50?–59 – 25,5%, 20?–29 lat – 10,5%, 60?–?69 lat – 5,1%, 70 lat i powyżej – 0,9%. Badanie przeprowadzono od listopada 2007 do marca 2008 roku i od stycznia do kwietnia 2009 roku. Celem badania było sprawdzenie czy i w jaki sposób motywacja pacjenta ewoluuje w trakcie kilkutygodniowego procesu oddziaływań terapeutycznych. Wyniki badań. Na początku leczenia 92,86% pacjentów przyznało się do braku umiejętności radzenia sobie z codziennymi trudnościami bez użycia alkoholu, świadomość ta wzrosła w trakcie terapii. Spośród badanych najliczniejsze grupy stanowiły osoby pozostające w związku małżeńskim (50%) oraz kawalerowie (28%), najmniej liczne grupy reprezentowane były przez wdowców (3,5%) i osoby pozostające w separacji (1%). Większość osób przyznała, że na leczenie zgłosili się pod presją osób bliskich, na skutek kłopotów finansowych czy zdrowotnych. Pełną świadomość o stopniu choroby osiągali pacjenci w tracie terapii. Wnioski. Przedstawione wyniki wskazują na konstruktywny wpływ terapii odwykowej na procesy poznawcze osób uzależnionych, co powinno oddziaływać na sferę behawioralną, szczególnie po opuszczeniu placówki odwykowej. 
Słowa kluczowe: terapia uzależnień, alkoholizm, uzależnienie.

SUMMARY 
Introduction. Taking a person addicted to alcohol into consideration, one of the most difficult tasks is to motivate him/her to undergo medical treatment. Denying the existence of a problem results from the same mechanisms of an illness as an addiction to alcohol is. Effective motivation is more often than not a difficult process stretching over a long period of time. A favourable circumstance to take a decision about the treatment is to “roll up a protective umbrella” over an alcoholic. Frequently, both a decline in the prestige of his/her profession and the loss of health motivate strongly to start a therapy. Resources and methods. There were two groups of patients which were studied, 203 people in total were given treatment in a full time medical facility in the age groups of different age brackets: in the 40 – 49 age bracket – 32% of the patients, in the 30 – 39 age bracket – 27%, in the 50 – 59 age bracket – 25.5%, in the 20 – 29 age bracket – 10.5%, in the 60 – 69 age bracket – 5.1%, over 70 years old – more than 0.9%. The study was conducted from November 2007 till March 2008 and from January 2009 to April 2009. The objective of the study was to check whether and in which way the patient’s motivation evolved during the therapeutic reactions. Results of the study. At the beginning of the treatment 92.86% of the patients admitted that they did not have ability to tackle everyday difficulties without using alcohol, this awareness increased during the therapy. From all the groups the largest ones were: the group of married people (50%), the group of bachelors (28%), but the least numerous were: the group of widowers (3.5%) and the group of the separated (1%). Most people admitted that they decided to undergo the treatment under the pressure of their nearest and dearest, because of financial and health problems. Patients became the full awareness of a degree of the illness. Conclusions: These results provide evidence that there is a constructive influence of a disaccustoming therapy on cognitive processes of people addicted to alcohol, which should have an impact on the sphere of behaviour, especially after leaving the medical facilities 
Key words: a dependence therapy, alcoholism, addiction. 

Pełny tekst 

Elżbieta Cieśla

KSZTAŁTOWANIE SIĘ POZIOMU ROZWOJU FIZYCZNEGO I SPRAWNOŚCI MOTORYCZNEJ A AKTYWNOŚĆ FIZYCZNA STUDENTÓW FIZJOTERAPII WYDZIAŁU NAUK O ZDROWIU UJK W KIELCACH ORAZ ICH WYBRANE ZACHOWANIA PROZDROWOTNE

DEVELOPING THE LEVEL OF PHYSICAL DEVELOPMENT AND MOTOR EFFICIENCY VERSUS PHYSICAL ACTIVITY OF THE PHYSIOTHERAPY STUDENTS OF THE FACULTY OF HEALTH SCIENCES AND THEIR SELECTED PRO-HEALTH BEHAVIOR

STRESZCZENIE 
Biorąc pod uwagę definicję sprawności fizycznej w konwencji Health-Related-Fitness, w której podkreśla się znaczenie pozytywnego zdrowia fizycznego, warunkującego niskie ryzyko wystąpienia problemów zdrowotnych, można stwierdzić, że dobra sprawność jest pożądaną wartością na każdym etapie rozwoju osobniczego. W związku z powyższym w niniejszej pracy podjęto próbę określenia poziomu rozwoju fizycznego i sprawności młodzieży akademickiej w wieku od 20 do 22 lat studiującej na kierunku fizjoterapii Uniwersytetu Jana Kochanowskiego w Kielcach. W badaniach uwzględniono pomiary wysokości, masy ciała oraz fałdów skórno-tłuszczowych. Do oceny sprawności zastosowano test EUROFIT. Zebrany materiał pogrupowano według zmiennej – aktywność ruchowa (deklarowany czas poświęcony na rekreację ruchową i trening sportowy) i poddano analizie statystycznej w celu weryfikacji założonych hipotez. Analiza wyników badań pozwala stwierdzić niewielkie zróżnicowanie pod względem poziomu rozwoju fizycznego i sprawności w wydzielonych grupach mężczyzn, znaczne zróżnicowanie wyników kobiet oraz pozytywne zachowania prozdrowotne u obu płci. 
Słowa kluczowe: rozwój somatyczny i motoryczny, sprawność fizyczna, zachowania prozdrowotne, test Eurofit.

SUMMARY 
Taking into account the definition of physical fitness according to Health-Related-Fitness convention in which significance of positive physical health conditioning a low risk of health problems is being emphasized, it might be claimed that a good fitness seems to be desirable value at each stage of development. That being so, the following study makes an effort to assess the level of physical development and fitness of university students at the age of 20-22, studying Physiotherapy at UJK in Kielce. Body height and mass, as well as skin-fat folds were taken into account. The assessment of fitness was determined on the basis of EUROFIT – the physical fitness test. Collected research data was grouped according to the variable - motor activity, (the time devoted to recreational activities and sports training declared by the respondents) and statistically analysed in order to verify formulated hypothesis. Having the results analysed, a slight difference in the level of physical development and fitness in the distinguished groups may be stated (in men and significant differences in women, as well as positive pro-health behaviour in both sexes). 
Key words: somatic and motor development, physical fitness, pro-healthy behaviour, Eurofit test. 

Pełny tekst